郑州好的治疗儿童语言迟缓症医院

 

　　医生，我的孩子两足岁了，都还不会讲话，怎么办？

 

　　都已经三岁了，还只会叫爸爸、妈妈……

 

　　我的孩子都听得懂，就是不开口讲话……

 

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　　这些都是在语言治疗门诊里，常听到小朋友爸妈焦急的询问。

 

　　到底儿童要几岁开口说话？三岁的小孩该会使用多少的语言，才算正常？是什么原因造成儿童语言发展迟缓？如果孩子真的语言迟缓，家长又该如何教育呢？

 

　　一般儿童的语言发展

 

　　?根据以往的研究与观察，我们发现一般的儿童语言发展有其一定的顺序：

 

　　（一）哭声和愉悦声：几乎每一个新生儿都有发声的能力，而父母对婴儿不舒服时的哭声及快乐时的愉悦声有适当的反应，是鼓励幼儿语言发展的第一步。

 

　　（二）牙牙学语：约在二至四个月左右开始出现，婴幼儿会发出一些简单但无意义的声音。因此有时候父母亲会回忆说「他很小的时候曾经会叫爸爸、妈妈，但是后来就不叫了」但此时只是婴儿自我玩弄不预期且无意涵的发声。失听的婴儿也有此一阶段，但因听不到自己的声音回馈而日益减少发声。

 

　　（三）社交性发声：约五、六个月大，开始会利用不规则的声音与外界沟通。

 

　　（四）语调练习：到了八个大，虽然听不懂小家伙的用词，但已有颇似大人讲话的语调。

 

　　（五）第一个字：通常是出现在十至十八个月大时，并且先有一般的理解能力后，才开始说出有意义的话。

 

　　（六）呢喃儿语：十八个月大后，随着肢体动作的成熟，幼儿可以配合着手脚功能一起玩声音的游戏，如：一面玩车、一面发叭！叭！。此时大概可利用十至二十个有意义的字来进行多方面的沟通。

 

　　（七）鹦鹉式学语：两岁的幼儿开始重复大人说的话，直至约两岁半时逐渐消失。

 

　　（八）语言交谈：鹦鹉式学语后减少后，幼儿开始与大人真正的对话，并随着年龄的增加与经验的累积，语言能力也急速增加，但由于字汇的缺乏，却急于表达自己的意见，有时幼儿便出现发展性的口吃，但只要父母有耐心，同时使用简短易懂的字眼和不疾不徐的说话速度，以轻松的态度面对，给予幼儿一个好的典范，一般来说，七岁以前讲话不流利仍算是正常的范围。

 

　　语言发展迟缓的重要界标

 

　　?每个孩子语言发展的速度略有不同，虽然如此，但仍有一些重要的参考界标，来订定是否有可能语言发展迟缓：

 

　　（一）至两岁仍无任何语汇出现。

 

　　（二）至三岁仍无任何句子出现。

 

　　（三）三岁以后说话模糊不清难以理解。

 

　　（四）五岁以后，句子仍常有错误。

 

　　（五）越长大越不说话。遇到这些状况时，比较好早日寻找专家协助诊断和订定教育计划。

 

　　语言发展迟缓的原因

 

　　原因相当的复杂，主要有下列几项：

 

　　（一）听觉障碍。

 

　　（二）神经或大脑伤害。

 

　　（三）情绪障碍，如自闭症儿童。

 

　　（四）环境剥夺，如父母无暇与幼儿互动或过分溺爱，没有让幼儿学习用语言表达需求的机会。

 

　　（五）智能不足所表现的语言发展迟缓。

 

　　教育的原则与方法

 

　　语言发展迟缓的小朋友需要的不只是几节课的训练，而是教育，是一个经年累月的培育态度，并且重要的是要有愉快且具刺激诱发的学习气氛，才能有效的增进幼儿语言发展。加强教育的方法可以有下列几个方向：

 

　　（一）建立听觉学习：鼓励幼儿注意声音刺激，尤其是听能损伤的幼儿。

 

　　（二）发展语言能力（理解认知）：认知理解能力永远早于语言表达，因此利用每一时机多跟小朋友「说」「说」事物，并可自然的改变姿势与幼儿面对面互动，但不要勉强孩子站在你面前听你说话，因为这对他来说是无趣而且难以控制的事。

 

　　（三）鼓励发声：当幼儿有能力模仿发声时，要求他必须适当的模仿出声，才满足他的需求，使其了解语言工具对他意愿满足的重要性。而当幼儿开始模仿发声时，不管对错，只要其愿意尝试，我们都要鼓励，即使只是口头赞美，都是使其愿意继续学习的动机。

 

　　（四）模仿动作与发音：有效的是「玩」声音，例如：玩火车游戏，一边摆动双手，一边发出鸣……七恰七恰；或是模仿动物叫声。重点是要用「玩」的态度，才能吸引幼儿学习模仿。

 

　　（五）口腔动作：这是针对一些在生理上有特殊障碍的小朋友，分别对其呼吸（如：练习吹气）、唇（如闭唇亲亲）、舌（上下左右外内动）、下颚（大口咀嚼饼干）等做动作练习，以加强说话所需的口腔功能。

 

　　虽然我们期待每一个幼儿都能与我们好好的进行语言沟通，但是，有一些小天使因为不可抗拒的原因，如智力严重不足或口腔动作限制，不能用一般语言与我们沟通，这个时候，基本的非口语沟通技巧，如手势，以及辅助性工具，变成了另一项选择。

 

　　总而言之，语言的终目的是沟通，因此只要能达到此目的，使用的方法，就要靠我们的智能与包容。

 

　　郑州华医大医院儿科是郑州专业治疗儿童多动症、抽动症、遗尿症、自闭症、矮小症,性早熟,小儿肥胖,发育迟缓、语言障碍、智力低下、学习困难等儿童疾病综合现代化综合医院，实行“365天无假日医院”保障患者就诊需要，实施“一医一患一诊室”就诊制度，充分保护患者朋友的隐私权，就诊全程导医陪护。郑州华医大医院严格排察早熟原因，为科学治疗提供权威依据，检测更专业、原因排察更严密，能快速的了解儿童及青少年的发育状况，对与骨龄异常相关的疾病进行及时的筛查、诊断。治疗上主要制定分类分型方案，结合中医培补标本兼治、营养均衡治疗及运动指导等进行整体多学科针对性诊疗。

 

　　郑州华医大医院儿科科室提醒：当孩子出现注意力不集中、多动好动、学习困难、频繁眨眼、点头摇头、噘嘴耸肩、儿童发育迟缓、语言发育迟缓、遗尿症,矮小症,性早熟,小儿肥胖等等问题的时候方面的问题，一定要尽早进行检查，并且接受治疗。